В 2018 году на базе ФГБУ «РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова» Минздрава России создан Аккредитационно-симуляционный центр.
![]() |
Положение об Аккредитацонно-симуляционном центре |
В ФГБУ «РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова» Минздрава России с 2019 года проводится Первичная специализированная аккредитация лиц, получивших высшее образование по образовательным программам подготовки кадров высшей квалификации (программам ординатуры) по специальности 31.08.57 Онкология.
Остальные категории лиц допускаются к медицинской деятельности через процедуру сертификации в соответствии с приказом Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста».
Протоколы первичной специализированной аккредитации по онкологии
Оснащение Аккредитационно-симуляционного центра ФГБУ «РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова» Минздрава России
Сердечно-лёгочная реанимация (далее СЛР): Полноразмерный робот-манекен взрослого человека с реалистичными анатомическими ориентирами с возможностью регистрации результатов и их распечатки, позволяющий отрабатывать навыки базовой СЛР, в том числе с использованием автоматического наружного дефибриллятора.
Прибор для обучения основам дефибрилляции.
Робот-симулятор для оказания экстренной помощи «Арес» для отработки экстренной помощи и расширенной СЛР, имеющаяся обширная библиотека моделируемых клинических случаев поможет отработать практически любой сценарий оказания помощи, в том числе такие базовые сценарии как «Остановка сердечно-легочной деятельности», «Закрытая травма головы и пневмоторакс», «Передозировка героином», «Нижний задний инфаркт миокарда», «Сепсис и гипотония», «Инсульт», навыки катетеризации мочевого пузыря, а также клинические сценарии расширенной СЛР: асистолия, беспульсовая фибрилляция желудочков и внешний дефибриллятор, беспульсовая фибрилляция желудочков и желудочковая тахикардия, беспульсовая электрическая деятельность, брадикардия и блокада сердца, наджелудочковая тахикардия, остановка дыхания, острый ишемический инсульт, острый коронарный синдром, фибрилляция предсердий и узловая тахикардия.
Фантом внешнего и периферически установленного центрального катетера - фантом представляет собой верхнюю часть торса с анатомическими ориентирами и предназначен для таких манипуляций, как работа с разъемами-имплантами, катетеризация центральных вен, катетеризация центральных вен через периферические вены, очищение кожного покрова, наложение повязки и фиксация катетеров. Подвижное плечо позволяет отработать навык правильного расположения руки, чтобы избежать неправильного положения катетера. Анатомически корректная бифуркация вены в верхней части грудной клетки обеспечивает реалистичное сопротивление стенки вены и возможность имитации осложнений при постановке катетера, таких как введение катетера в яремную, подключичную или торакодорсальную вену. При правильном введении катетера происходит обратный ток крови. Пальпируемые ребра и правая ключица позволяют определить длину катетера, а также корректное расположение конца катетера.
Фантомы для физикального осмотра:
- Комбинированный фантом для отработки навыков пальцевого ректального исследования и обследования предстательной железы, включая навыки введения и работы с ректоскопом.
- Фантомы для обследования молочных желез, включающие разнообразные муляжи молочных желез с имеющимися в них имитациями патологических образований. Предназначены для пальпаторного определения отсутствия или наличия патологических новообразований.
- Фантомы для биопсии молочной железы под контролем УЗИ.
Тренажер для отработки навыков внутримышечных и внутривенных инъекций, инфузий и пункций вен, позволяющий отрабатывать манипуляции на венах в области локтевой ямки (получение крови, внутривенные инъекции, переливание крови, капельное введение лекарственных препаратов в сосуды в области локтевой ямки, внутримышечные инъекции в дельтовидную мышцу плеча, пункция вен тыльной стороны кисти).
ЛАПСИМ - Виртуальный симулятор ЛапСИМ 6 класса реалистичности, предназначенный для отработки владения эндохирургическим инструментарием, приобретения практических навыков и приемов выполнения эндохирургических вмешательств в абдоминальной хирургии, гинекологии и урологии в виртуальной среде с реалистичной имитацией тактильной чувствительности.
Виртуальный симулятор ЛапСим предназначен для отработки практических навыков как начинающих, так и опытных эндохирургов с возможностью индивидуальной настройки сложности выполнения учебного курса и последующей сертификацией курсантов по его окончанию. Учебные программные модули:
- Базовые эндохирургические навыки: навигация видеокамеры, навигация инструментов, координация двух рук, захватывание объектов, захват и подъем, пересечение, точность и быстрота, заваривание и пересечение ткани, FLS — фундаментальные основы лапароскопии - дополнительная группа упражнений повторяет программу FLS (Fundamentals of Laparoscopic Surgery) - фундаментальных основ лапароскопии из рекомендованного перечня SAGES (Американского Общества Эндохирургов);
- Клинические навыки: клипирование, обращение с кишкой, эндоскопический шов, деликатная диссекция, ндоскопический шов и анастомоз;
- Тренинг отдельных вмешательств: эндоскопическое обследование брюшной полости, полости малого таза, пошаговые упражнения для овладения эндоскопическим швом и анастомозом, освоение холецистэктомии с помощью интегрированной когнитивной системы SimPraxis, различные варианты аппендэктомии, в т.ч. стэплером и петлей, бариатрия - хирургия паталогического ожирения LapBand;
- Группа гинекологических лапароскопических вмешательств: окклюзия труб, внематочная беременность, удаление придатков, ушивание ложа при миомэктомии, четыре этапа гистерэктомии;
- Группа урологических лапароскопических вмешательств: нефрэктомия, клипирование сосудистой ножки.
БЭСТА - Базовый эндохирургический симуляционный тренинг и аттестация. Тренажёр представляет собой лапароскопический бокс со встроенными HD-видеокамерой и осветителем, компьютером, HD-монитором, эргономичной стойкой-тележкой, комплектом учебных пособий БЭСТА, комплектом эндоинструментов, в т.ч. видеолапароскоп 30⁰. Программа виртуально-дополненной реальности позволяет отработать, автоматически оценить и сдать нормативы заданий курса БЭСТА (Базового эндохирургического симуляционного тренинга и аттестации), рекомендованного РОСОМЕД и РОЭХ.