Магнитно-резонансная томография является безопасным методом обследования пациентов. При МРТ нет радиационного излучения и качество получаемых изображений намного выше других методов диагностики (перед проведением исследования необходимо проконсультироваться с врачом – телефон 596-87-39).
Порядок проведения магнитно-резонансной томографии
Перед исследованием Вам необходимо снять с себя все металлические предметы и убрать электронные средства (телефоны, часы, брелки от машины).
В среднем обследование пациента занимает 30 минут, при проведении исследования с внутривенным контрастированием – 60 минут.
Для проведения стандартного исследования диета и специальная подготовка не требуется. Ограничения по приему еды и питья рекомендуется только для проведения МРТ брюшной полости и малого таза, делать специальные клизмы и чистку кишечника не рекомендуется, так как это может только усложнить исследование. Если у пациента запланировано исследование органов брюшной полости или малого таза, то допускается легкий завтрак и исключение накануне исследования газообразующих продуктов (сладости, хлеб, бобовые). За полчаса до проведения МРТ брюшной полости или малого таза выпить две таблетки Но-шпа (по 40 мг). Ограничений по приему медикаментов, назначенных лечащим врачом, нет.
Женщинам, для наибольшей информативности исследования, МРТ молочных желез необходимо выполнять в первую фазу менструального цикла (с 7 по 12 дни, считая с первого дня последней менструации), в период климакса и постменструальном периоде – в любое время.
Обследование органов женского малого таза не рекомендуется проводить в период менструации.
Женщины должны предупредить врача-рентгенолога о возможной беременности. Использование контраста у беременных недопустимо.
Вы обязаны поставить в известность врача о наличии в Вашем теле медицинских устройств, потому что они могут повлиять на результат исследования и потенциально представлять опасность для здоровья и даже жизни, в зависимости от их типа и силы магнитного поля томографа.
Показания к проведению магнитно-резонансной томографии
- Различные заболевания головного мозга, головные боли, травмы, последствия операций.
- Заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
- Заболевания органов малого таза.
- Травмы опорно-двигательного аппарата.
- Заболевания мягких тканей.
Для проведения более углубленного обследования и проведения дифференциальной диагностики пациенту может потребоваться внутривенное введение контрастного препарата. Это правило практически в 100% случаев применяется у онкологических пациентов. Применяемые в нашем Центре контрастные препараты широко используются во всем мире, частота аллергических реакций на них крайне мала. Врач-рентгенолог также должен знать, есть ли у Вас серьезные проблемы со здоровьем. Некоторые состояния, например, тяжелые болезни почек, могут быть противопоказанием к использованию контрастного вещества. Если в анамнезе были заболевания почек, Вам необходимо выполнить анализ крови, с тем чтобы исключить почечную недостаточность (перед исследованием необходимо проконсультироваться с врачом).
На нашем отделении кроме стандартных исследований проводятся такие высокотехнологичные обследования, как МРТ печени с Примовистом, МР-спектроскопия, МР-трактография, МР-перфузия, МР-морфометрия.
МРТ печени с Примовистом. Препарат Примовист содержит гадоксетовую кислоту, обладающую тропностью к гепатоцитам. После инъекции Примовиста в вену средство посредством тока крови достаточно быстро достигает клеток печени. При этом становится возможным диагностировать не только патологию печени, но и желчных путей. Данное исследование проводится для диагностики и дифференциальной диагностики образований печени – исследование назначается лечащим врачом и проводится после консультации с врачом-рентгенологом (+7 (812) 596-87-39).
MP-спектроскопия – неинвазивная методика, позволяющая провести исследование обмена веществ (метаболизма) внутренних органов, в частности головного мозга. Нарушения этих процессов происходят еще до клинических проявлений болезни, поэтому магнитно-резонансная спектроскопия позволяет диагностировать заболевания на самых ранних этапах развития.
Очень широко используют информативность МР-спектроскопии в дифференциальной диагностике первичных опухолей мозга и метастазов в головной мозг, в дифференциальной диагностике этих поражений с инфекционными и демиелинизирующими процессами. МР-спектроскопия становится все более востребованной при эпилепсии, при оценке метаболических нарушений и дегенеративных поражений белого вещества головного мозга у детей, при черепно-мозговой травме, ишемии мозга и других заболеваниях.
МР-трактография – методика, позволяющая оценить диффузию молекул воды вдоль миелиновой оболочки нервных волокон и получить информацию о связях между различными отделами головного мозга и целостности проводящих путей (нервных трактов, пучков нервных волокон).
Показания к применению диффузионно-взвешенной МРТ:
- ишемический инсульт;
- объемные образования головного мозга. Методика дает дополнительную информацию для дифференцировки новообразований головного мозга;
- воспалительные заболевания (абсцессы мозга, эмпиема);
- дифференциальная диагностика. Выявляет особенности структурной организации некоторых новообразований головного мозга, в частности менингиом и неврином. На основе данных этого метода точно дифференцируются эпидермоидные и арахноидальные кисты;
- предоперационное обследование. Зная расположение проводящих путей и учитывая их заинтересованность в патологическом процессе, можно планировать объём оперативного вмешательства при опухолях мозга.
Перфузионные исследования головного мозга – исследование особенностей кровотока в тканях мозга. МР-перфузию головного мозга выполняют:
- для диагностики степени нарушения мозгового кровотока при инсультах и черепно-мозговых травмах;
- для оценки состояния кровотока в головном мозге при подготовке пациентов к нейрохирургическим вмешательствам;
- для оценки гемодинамики опухолей головного мозга;
- для мониторинга опухолей ГМ после сеансов химио- и лучевой терапии;
- при диагностике окклюзирующих заболеваний ГМ (тромбоз артерий мозга).
Изучаются возможности диагностики с помощью перфузии головного мозга таких заболеваний, как мигрень, эпилепсия, различные психические расстройства.
Магнитно-резонансная морфометрия применяется для определения количественных показателей различных структур головного мозга. С возможностью выявления стратегически значимых областей головного мозга ответственных за развитие определенных заболеваний психо-неврологического профиля с возможностью динамического наблюдения. Применяется:
- неврология (при болезни Альцгеймера, деменции, болезни Паркинсона, сосудистых заболеваниях);
- при психиатрических заболеваниях (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и др.).
Противопоказания к проведению МРТ
- Кардиостимулятор.
- Слуховые импланты, инсулиновые помпы.
- Протез клапанов сердца, искусственный сустав, стент, имплантат, скобки, пластины (установленные более 10 лет назад).
- Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).
- Фрагменты металла в теле.
- Беременность – I триместр.
Относительно всех противопоказаний необходимо проконсультироваться с врачом отделения МРТ по телефону +7 (812) 596-87-39, так как многие стенты и искусственные суставы в настоящее время изготавливаются из совместимых с МР-томографом материалов и МР-исследование может быть проведено.
Что получает пациент, проходящий исследование в нашем Центре
- Обследование необходимых органов на современном магнитно-резонансном томографе.
- Написание заключения обследования.
- Запись проведенного исследования на диск (печать изображений на пленке).
- При возникновении вопросов у пациента – консультацию врачом-рентгенологом, проводившим обследование.