Основные показания к ПЭТ и ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ

  • Рак щитовидной железы (за исключением медуллярного рака).
  • Рак молочной железы.
  • Рак легкого (за исключением карциноидов).
  • Опухоли тимуса.
  • Лимфомы.
  • Рак поджелудочной железы (за исключением нейроэндокринных опухолей).
  • Рак пищевода.
  • Рак желудка.
  • Рак толстой кишки.
  • Рак желчного пузыря.
  • Рак печени (за исключением высокодифференцированного гепатоцеллюлярного рака)
  • Рак яичников.
  • Рак шейки матки.
  • Рак тела матки.
  • Рак почки (за исключением высокодифференцированного почечноклеточного рака, ранних форм гипернефроидного рака).
  • Рак мочевого пузыря.
  • Опухоли яичек.
  • Рак полового члена.
  • Рак предстательной железы (только низкодифференцированный рак).
  • Меланома.
  • Миеломная болезнь.
  • Поиск первичной опухоли.
  • Саркомы.

Противопоказания к ПЭТ и ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ

  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Уровень глюкозы в плазме крови выше 11,2 ммоль/мл.

Главные задачи, которые решает ПЭТ и ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ

  • Выявление злокачественной опухоли.
  • Дифференциальная диагностика.
  • Стадирование опухолевого процесса.
  • Оценка эффективности лечения.

Рекомендуемые сроки проведения ПЭТ и ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ после лечения

*Для оценки эффективности любого вида лечения желательно провести исследование до начала терапии.

  • Через 4-6 недель после операции.
  • После 2 курса ПХТ (если требуется оценка чувствительности опухоли к выбранной схеме лечения).
  • Через 4-6 недель после последнего введения ПХТ (если требуется оценка эффективности оконченной терапии).
  • Через 2-4 недели после радиойодтерапии.
  • Через 6-8 недель после последнего сеанса облучения.
  • На последней неделе перед введением гормональных препаратов.

Подготовка к ПЭТ и ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ

  • За сутки до исследования пациентам следует избегать чрезмерных физических нагрузок, воздержаться от употребления алкогольных напитков и алкоголь содержащих лекарств.
  • В холодное время года в день исследования пациент должен быть одет в теплую одежду, желательно такую, чтобы было немного жарко.
  • На теле и одежде пациента не должно быть металлических предметов (молний, замков, украшений и т.д.).
  • Исследование выполняется строго натощак (особенно если пациент записан на процедуру до 15 часов дня). Вплоть до прибытия на отделение необходимо пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше). Можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе.
  • Если Вы записаны на исследование во второй половине дня (после 15 часов), то в день исследования до 9 часов утра разрешается съесть 2 вареных яйца и отварную куриную грудку (без жира, без шкурки, без хлеба, без майонеза, без кетчупа), можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе. После завтрака вплоть до прибытия на отделение можно пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше).
  • Если ПЭТ/КТ запланировано с использованием йодсодержащего контрастного вещества, необходимо предоставить результаты анализа крови на креатинин.
  • Если у Вас когда-либо отмечалась аллергическая реакция на введение йодсодержащего контрастного вещества, обязательно сообщите об этом при записи на исследование.
  • Если у Вас сахарный диабет обязательно сообщите о своем заболевании при записи на исследование, Вас запишут на утро. Для получения качественного изображения у больных сахарным диабетом последний прием пищи и сахароснижающих препаратов (инсулин, таблетки) возможен только накануне исследования (до 23 часов предыдущего дня). Исследование выполняется строго натощак, разрешается пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше). До введения РФП будет выполнен замер уровня глюкозы в плазме крови, полученный показатель будет сообщен врачу-диагносту, который и примет решение о проведении или отмене исследования (в случае высоких значений).

Принести с собой

  • Паспорт.
  • Направление на исследование.
  • Выписные эпикризы, результаты УЗИ, сцинтиграфии, КТ и МРТ вместе с дисками (желательно за последние три месяца), а также другие данные, позволяющие более подробно изучить анамнез Вашего заболевания.
  • Результаты нашего исследования вместе с иллюстрациями (если Вы у нас повторно).
  • Результаты анализа крови на креатинин (только если запланировано ПЭТ/КТ с контрастным усилением).
  • Сахароснижающие лекарственные средства (для больных сахарным диабетом). Сразу после исследования можно будет поесть и принять таблетки.
  • Болеутоляющие лекарственные средства (если имеется выраженный болевой синдром).
  • Если Вы проходите исследование за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), дополнительно необходимо предоставить направление и медицинский полис (подробнее в разделе «ОМС»).

Как проходит ПЭТ (ПЭТ/КТ)

1. В день исследования к заранее назначенным дате и времени пациент прибывает в регистратуру отделения ПЭТ (кабинет №134).

2. В регистратуре пациент вместе с врачом-диагностом заполняет информированное согласие на исследование, передает врачу медицинские документы о заболевании. Здесь же медицинский регистратор измеряет вес и рост пациента (эта информация необходима для расчета дозы радиофармпрепарата (РФП)), а также сообщает код медицинской услуги для оплаты.

3. Оплата исследования производится в кассе, расположенной в административном корпусе Центра (касса работает с 9.30).
Уважаемые пациенты! Оплата исследования может занимать от 15 до 40 минут, учитывайте это и постарайтесь не опаздывать на исследование, особенно если Вы записаны на утро.

4. После оплаты, пациент с платежными документами и статистическим талоном возвращается в регистратуру отделения (кабинет №134) для завершения процедуры оформления.

5. После завершения регистрации пациента приглашают в процедурный кабинет для введения РФП. В процедурном кабинете пациенту будет предложено лечь на кушетку, закрыть глаза и полностью расслабиться. Через 10-15 минут полного покоя будет выполнено внутривенное введение РФП. Инъекция РФП переносится легко, болевых или неприятных ощущений ожидать не стоит. Через 5-10 минут после введения РФП пациенту будет выдана бутилированная вода (вместе с йодсодержащим контрастным веществом в случае ПЭТ/КТ исследования) и предложено пройти в комнату для пациентов.

6. Пациент ожидает сканирование в помещении для пациентов (время ожидания зависит от клинической ситуации и составляет в среднем 90-120 минут). Во время ожидания необходимо допить воду и несколько раз сходить в туалет, который находится в этом же помещении.
Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что непосредственно после инъекции РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами сопряжен с получением лучевой нагрузки. Учитывая это, в период ожидания сканирования крайне нежелательно выходить за пределы комнаты для пациентов и, тем более, отделения (в холл корпуса, на улицу). По этой же причине в помещении, где Вы ожидаете сканирование, не должны находиться сопровождающие. Предупредите их об этом заранее и предложите подождать Вас за пределами отделения.

7. Из комнаты для пациентов в рассчитанное врачом время пациент приглашается к томографу для сканирования.
Внимание! При сканировании на теле пациента не должны находиться предметы, содержащие металл (цепочки, ремни, украшения и т.д.). Убедительная просьба, снимайте с себя все эти предметы до начала исследования, чтобы не тратить время при укладке в томограф. Во время сканирования необходимо находиться в состоянии полного покоя, дыхание должно быть ровным, спокойным, двигаться нельзя. Важно помнить, что любое движение может повлиять на качество изображения. Время нахождения пациента в томографе зависит от роста пациента и выбранного объема сканирования. Например, сканирование в объеме «всего тела» при росте 165-170 см на аппарате ПЭТ/КТ занимает около 20-25 минут, на аппарате ПЭТ – 35-40 минут.

8. После сканирования пациент отпускается домой.
Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что после исследования рекомендуется воздержаться от контакта с маленькими детьми и беременными женщинами.

9. Заключение врача-диагноста будет готово на следующий день, забрать его можно в регистратуре отделения.

Расписание выдачи заключений

  • Понедельник: с 14 до 16 часов
  • Вторник: с 13 до 18 часов
  • Среда: с 15 до 17 часов
  • Четверг: с 15 до 18 часов
  • Пятница: с 15 до 18 часов

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание на то, что обсудить свое заключение с врачом-диагностом возможно только на следующий день после процедуры. Связано это с тем, что после введения РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами является причиной получения медицинским персоналом дополнительной лучевой нагрузки. Надеемся на Ваше понимание.

Вопросы по заключению могут быть заданы по телефону: 8 (812) 596-66-49 или по электронной почте: pet-rrcrst@yandex.ru. Пишите, Вам обязательно ответит врач-диагност, который составлял заключение.


Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
© 2017