Основные показания к ПЭТ/КТ с ¹⁸F-ФДГ

• Рак щитовидной железы (за исключением медуллярного рака).
• Рак молочной железы.
• Рак легкого (за исключением карциноидов).
• Опухоли тимуса.
• Лимфомы.
• Рак поджелудочной железы (за исключением нейроэндокринных опухолей).
• Рак пищевода.
• Рак желудка.
• Рак толстой кишки.
• Рак желчного пузыря.
• Рак печени (за исключением высокодифференцированного гепатоцеллюлярного рака)
• Рак яичников.
• Рак шейки матки.
• Рак тела матки.
• Рак почки (за исключением высокодифференцированного почечноклеточного рака, ранних форм гипернефроидного рака).
• Рак мочевого пузыря.
• Опухоли яичек.
• Рак полового члена.
• Рак предстательной железы (только низкодифференцированный рак).
• Меланома.
• Миеломная болезнь.
• Поиск первичной опухоли.
• Саркомы.

Противопоказания к ПЭТ/КТ с ¹⁸F-ФДГ

• Беременность.
• Грудное вскармливание.
• Уровень глюкозы в плазме крови выше 11,2 ммоль/мл.

Главные задачи, которые решает ПЭТ/КТ с ¹⁸F-ФДГ

• Выявление злокачественной опухоли.
• Дифференциальная диагностика.
• Стадирование опухолевого процесса.
• Оценка эффективности лечения.

Рекомендуемые сроки проведения ПЭТ/КТ с ¹⁸F-ФДГ после лечения

*Для оценки эффективности любого вида лечения желательно провести исследование до начала терапии.

• Через 4-6 недель после операции.
• После 2 курса ПХТ (если требуется оценка чувствительности опухоли к выбранной схеме лечения).
• Через 4-6 недель после последнего введения ПХТ (если требуется оценка эффективности оконченной терапии).
• Через 2-4 недели после радиойодтерапии.
• Через 6-8 недель после последнего сеанса облучения.
• На последней неделе перед введением гормональных препаратов.

Подготовка к ПЭТ/КТ с ¹⁸F-ФДГ

• За сутки до исследования пациентам следует избегать чрезмерных физических нагрузок, воздержаться от употребления алкогольных напитков и алкоголь содержащих лекарств.
• В холодное время года в день исследования пациент должен быть одет в теплую одежду, желательно такую, чтобы было немного жарко.
• На теле и одежде пациента не должно быть металлических предметов (молний, замков, украшений и т.д.).
• Исследование выполняется строго натощак (особенно если пациент записан на процедуру до 15 часов дня). Вплоть до прибытия на отделение необходимо пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше). Можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе.
• Если Вы записаны на исследование во второй половине дня (после 15 часов), то в день исследования до 9 часов утра разрешается съесть 2 вареных яйца и отварную куриную грудку (без жира, без шкурки, без хлеба, без майонеза, без кетчупа), можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе. После завтрака вплоть до прибытия на отделение можно пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше).
• Если ПЭТ/КТ запланировано с использованием йодсодержащего контрастного вещества, необходимо предоставить результаты анализа крови на креатинин.
• Если у Вас когда-либо отмечалась аллергическая реакция на введение йодсодержащего контрастного вещества, обязательно сообщите об этом при записи на исследование.
• Если у Вас сахарный диабет обязательно сообщите о своем заболевании при записи на исследование, Вас запишут на утро. Для получения качественного изображения у больных сахарным диабетом последний прием пищи и сахароснижающих препаратов (инсулин, таблетки) возможен только накануне исследования (до 23 часов предыдущего дня). Исследование выполняется строго натощак, разрешается пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше). До введения РФП будет выполнен замер уровня глюкозы в плазме крови, полученный показатель будет сообщен врачу-диагносту, который и примет решение о проведении или отмене исследования (в случае высоких значений).

Принести с собой

• Паспорт.
• Направление на исследование.
• Выписные эпикризы, результаты УЗИ, сцинтиграфии, КТ и МРТ вместе с дисками (желательно за последние три месяца) и их копии, а также другие данные, позволяющие более подробно изучить анамнез Вашего заболевания.
• Результаты нашего исследования вместе с иллюстрациями (если Вы у нас повторно).
• Результаты анализа крови на креатинин (только если запланировано ПЭТ/КТ с контрастным усилением).
• Сахароснижающие лекарственные средства (для больных сахарным диабетом). Сразу после исследования можно будет поесть и принять таблетки.
• Болеутоляющие лекарственные средства (если имеется выраженный болевой синдром).
• Если Вы проходите исследование за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), дополнительно необходимо предоставить направление и медицинский полис (подробнее в разделе «ОМС»).

Как проходит ПЭТ/КТ для амбулаторных пациентов

1. В день исследования к заранее назначенным дате и времени пациент прибывает в корпус «Лучевая диагностика, лучевая терапия» в регистратуру №2 (кабинет №100).

2. В регистратуре пациент оформляет статистический талон и приходит на отделение, расположенное в этом же корпусе, в регистратуру отделения (кабинет №134). Здесь пациент вместе с врачом-диагностом заполняет информированное согласие на исследование, передает врачу медицинские документы о заболевании. Сотрудник отделения измеряет вес и рост пациента (эта информация необходима для расчета дозы радиофармпрепарата (РФП)), а также сообщает код медицинской услуги для оплаты.

3. Оплата исследования производится в кассе, расположенной в холле рядом с регистратурой №2 (кабинет №100).
Уважаемые пациенты! Оплата исследования может занимать от 15 до 40 минут, учитывайте это и постарайтесь не опаздывать на исследование, особенно если Вы записаны на утро.

4. После оплаты, пациент с платежными документами возвращается в регистратуру отделения (кабинет №134) для завершения процедуры оформления.

5. После завершения регистрации пациента приглашают в процедурный кабинет для введения РФП. В процедурном кабинете пациенту будет предложено лечь на кушетку, закрыть глаза и полностью расслабиться. Через 10-15 минут полного покоя будет выполнено внутривенное введение РФП. Инъекция РФП переносится легко, болевых или неприятных ощущений ожидать не стоит. Через 5-10 минут после введения РФП пациенту будет выдана бутилированная вода вместе с йодсодержащим контрастным веществом и предложено пройти в комнату для пациентов.

6. Пациент ожидает сканирование в помещении для пациентов (время ожидания зависит от клинической ситуации и составляет в среднем 90-120 минут). Во время ожидания необходимо допить воду и несколько раз сходить в туалет, который находится в этом же помещении.
Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что непосредственно после инъекции РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами сопряжен с получением лучевой нагрузки. Учитывая это, в период ожидания сканирования крайне нежелательно выходить за пределы комнаты для пациентов и, тем более, отделения (в холл корпуса, на улицу). По этой же причине в помещении, где Вы ожидаете сканирование, не должны находиться сопровождающие. Предупредите их об этом заранее и предложите подождать Вас за пределами отделения.

7. Из комнаты для пациентов в рассчитанное врачом время пациент приглашается к томографу для сканирования.
Внимание! При сканировании на теле пациента не должны находиться предметы, содержащие металл (цепочки, ремни, украшения и т.д.). Убедительная просьба, снимайте с себя все эти предметы до начала исследования, чтобы не тратить время при укладке в томограф. Во время сканирования необходимо находиться в состоянии полного покоя, дыхание должно быть ровным, спокойным, двигаться нельзя. Важно помнить, что любое движение может повлиять на качество изображения. Время нахождения пациента в томографе зависит от роста пациента и выбранного объема сканирования. Например, сканирование в объеме «всего тела» при росте 165-170 см на аппарате ПЭТ/КТ занимает около 20-25 минут.

8. После сканирования пациент отпускается домой.
Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что после исследования рекомендуется воздержаться от контакта с маленькими детьми и беременными женщинами.

Расписание выдачи заключений

Eжедневно с 15.00 до 17.00 кроме субботы и воскресенья.

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание на то, что результаты исследования, проведенного в плановом порядке, предоставляются не ранее, чем через 24 часа после окончания диагностической процедуры. Просим Вас это учитывать при записи на консультации к другим специалистам!

Обсудить свое заключение с врачом-диагностом возможно только на следующий день после процедуры. Связано это с тем, что после введения РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами является причиной получения медицинским персоналом дополнительной лучевой нагрузки. Надеемся на Ваше понимание.