Основные показания к исследованию околощитовидных (паращитовидных) желез
- Гиперплазия.
- Аденома околощитовидных желез (ОЖЩ).
Цель исследования
- Точная локализация аденом ОЖЩ.
Методики
Двухэтапный метод позволяет отдифференцировать щитовидную железу и околощитовидные железы. Метод основан на различии кинетики радиофармпрепарата (99mTc-технетрил) в щитовидной железе и ОЩЖ. Начальное изображение (через 30 мин) после введения РФП соответствует тиреоидной фазе, а отсроченное (через 2 ч) паратиреоидной фазе.
Подготовка к исследованию
Для двухэтапного метода специальной подготовки не требуется.
Принцип субтракционной сцинтиграфии состоит в вычитании изображений, полученных с разными РФП (99mTc-технетрилом и 99mTc-пертехнетатом). Введение разных РФП может производиться в разные дни (для исключения наложения сцинтиграфических изображений) или в один день.
Подготовка к исследованию
Перед субтракционной сцинтиграфией с целью получения контуров щитовидной железы, следует:
- За 3-4 недели отменить гормон-заместительную терапию (по показаниям).
- За 2 недели отменить прием тиреостатиков (по показаниям).
- Не следует проводить исследование в течении 3-4нед. после в/в введения йодсодержащих контрастных веществ.
Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что непосредственно после инъекции РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами сопряжен с получением лучевой нагрузки. Учитывая это, в период ожидания сканирования необходимо пользоваться туалетом, расположенным в комнате ожидания пациентов, крайне нежелательно выходить за пределы комнаты ожидания для пациентов, ходить по коридору. По той же причине в помещении, где Вы ожидаете сканирование, не должны находиться сопровождающие. Предупредите их об этом заранее и предложите подождать Вас в холле лаборатории или за пределами лаборатории.
Не берите в сопровождающие беременных женщин и маленьких детей!
Из комнаты для пациентов в рассчитанное врачом время пациент приглашается к томографу для сканирования.
Внимание! При сканировании на теле пациента (в области шеи и грудной клетки) не должны находиться предметы, содержащие металл (цепочки, украшения и т.д.). Убедительная просьба, снимайте с себя все эти предметы до начала исследования, чтобы не тратить время при укладке в томограф. Во время сканирования необходимо находиться в состоянии полного покоя, дыхание должно быть ровным, спокойным, двигаться нельзя, стараться не глотать. Важно помнить, что любое движение может повлиять на качество изображения.
Время исследования зависит от выбранного протокола (от 1 до 3 часов и более).