Основные показания к исследованию околощитовидных (паращитовидных) желез

• Гиперплазия.
• Аденома околощитовидных желез (ОЖЩ).

Цель исследования

• Точная локализация аденом ОЖЩ.

Методики

Двухэтапный метод позволяет отдифференцировать щитовидную железу и околощитовидные железы. Метод основан на различии кинетики радиофармпрепарата (99mTc-технетрил) в щитовидной железе и ОЩЖ. Начальное изображение (через 30 мин) после введения РФП соответствует тиреоидной фазе, а отсроченное (через 2 ч и 4 часа) паратиреоидной фазе.

Принцип субтракционной сцинтиграфии состоит в вычитании изображений, полученных с разными РФП (99mTc-технетрилом и 99mTc-пертехнетатом). Введение разных РФП может производиться в разные дни (для исключения наложения сцинтиграфических изображений) или в один день.

Подготовка к исследованию

Перед субтракционной сцинтиграфией с целью получения контуров щитовидной железы, следует:

• За 3-4 недели отменить гормон-заместительную терапию (по показаниям).
• За 2 недели отменить прием тиреостатиков (по показаниям).
• Не следует проводить исследование в течении 1,5-2 месяцев после в/в введения йодсодержащих контрастных веществ (КТ, внутривенная урография).
• За 3 недели исключить из рациона продукты с высоким содержанием йода (хурма, грецкие орехи, морская капуста, морепродукты, йодированная соль и др.), отменить йод-, бром- и хлорсодержащие лекарственные препараты (йодомарин, хлоргексидин и др.).
• Не использовать йод при обработке ран.

Принести с собой

• Паспорт.
• Если Вы проходите исследование за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), дополнительно необходимо предоставить направление по форме 057/у, медицинский полис и СНИЛС (подробнее в разделе «ОМС»).
• Выписные эпикризы, консультативные заключения, результаты УЗИ, сцинтиграфии щитовидной железы, МРТ и КТ (желательно вместе с дисками), а также анализы на гормоны (ТТГ, Т3, Т4, TSH, антитела), записи эндокринолога и другие данные, позволяющие более подробно изучить анамнез заболевания.

Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что непосредственно после инъекции РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами сопряжен с получением лучевой нагрузки. Учитывая это, в период ожидания сканирования необходимо пользоваться туалетом, расположенным в комнате ожидания пациентов, крайне нежелательно выходить за пределы комнаты ожидания для пациентов, ходить по коридору. По той же причине в помещении, где Вы ожидаете сканирование, не должны находиться сопровождающие. Предупредите их об этом заранее и предложите подождать Вас в холле лаборатории или за пределами лаборатории.

Не берите в сопровождающие беременных женщин и маленьких детей!

Из комнаты для пациентов в рассчитанное врачом время пациент приглашается к томографу для сканирования.

Внимание! При сканировании на теле пациента (в области шеи и грудной клетки) не должны находиться предметы, содержащие металл (цепочки, украшения и т.д.). Убедительная просьба, снимайте с себя все эти предметы до начала исследования, чтобы не тратить время при укладке в томограф. Во время сканирования необходимо находиться в состоянии полного покоя, дыхание должно быть ровным, спокойным, двигаться нельзя, стараться не глотать. Важно помнить, что любое движение может повлиять на качество изображения.

Время исследования зависит от выбранного протокола (от 4 часов и более).

После завершения исследования пациент получает на руки диск (или флеш-карту) и сцинтиграммы на бумажном носителе и отпускается домой. Текст заключения по результатам исследования загружается в Ваш Личный кабинет на сайте нашего Центра в течение суток с момента завершения исследования. Личный кабинет формируется в регистратуре диагностического подразделения (каб. 100) при первичном обращении.